Оставить отзыв

Выбор хирургической техники


Выбор хирургической техники при гипоспадии


В литературе описано более трехсот оперативных методов коррекции гипоспадии.

Несмотря на то, что в вопросах реконструктивно-пластического лечения хирургия прошла большой путь, начиная с метода Browne и использования лоскута из кожи мошонки, заканчивая трубкой Duplay, имплантацией кожного лоскута, использованием островковых и накладных лоскутов, реконструкцией с использованием слизистой оболочки мочевого пузыря и щеки, множеством вариантов одноэтапных операций, различными подходами к исправлению хорды и использованием всевозможных систем дренирования мочеиспускания, все способы коррекции гипоспадии можно разделить на пять или шесть групп в зависимости от используемой ткани. 

Для коррекции головчатой формы гипоспадии с нестабильным меатусом в нашем центре мы предпочитаем использовать технику обратного Y-разреза (англ. inverted Y technique). 

При лечении дистальных форм гипоспадии используем измененный метод Mathieu – Y-V гланулопластику (англ. Y-V glanuloplasty), в модификации Hadidi.  Для коррекции проксимальных форм гипоспадии используем латеральную лоскутную уретропластику (англ. lateral-based flap). 

Для хирургического лечения промежностной формы гипоспадии в нашем центре используется двухэтапная коррекция с целью использования ткани, лишенной волосяного покрова. 

На рисунке представлены рекомендации нашего центра по выбору типа коррекции основных видов гипоспадии.
ê®· 7.jpg

2017 © Использование материалов сайта без разрешения автора запрещено.